咖啡对于人体的消化系统究竟有怎样的消化系统

目前学术界已发表了多篇关于咖啡对人体消化系统不同机能影响的学术论文及专家报告.其中的一部分研究报告非常有利,还有一部分报告的积极作用甚少.本报告将历来相关学术研究报告进行汇总整合,着重介绍迄今为止有建设性的相关发现.
消化,是通过几个器官共同协助同步对食物及饮料进行分解的功能.该功能是由神经系统与诸多不同激素协调完成的,而且众缘和合,亦复会受到诸多外因的影响.咖啡在普世认知中,被认为是引发胃痛、胃烧心、肠道疾病等常见消化道疾病的诱因之一.
临床学术研究表明,喝咖啡可以刺激胃、胆囊及胰腺的分泌,而上述三种器官则是人力消化系统的重中之重.
胃病,如烧心和食管反流病（GORD）、胃溃疡及十二指肠溃疡会使人感到疼痛及不适感.当下医学研究并未证实饮用咖啡会导致烧心或食管反流（GORD）,更与胃溃疡及十二指肠溃疡无直接关系.
在人体消化过程中,另一重要考虑因素是结肠动力.它应该在确保消化功能完整性之间取得平衡,而不会引发提高或降低传送速率相关的问题.咖啡刺激结肠能动性,进而有助于降低便秘隐患.咖啡对肠道菌群有利,此新兴相关学术研究如今已不断扩大,投入不菲.

（研究表明,喝咖啡可以促进胃、胆囊及胰腺的分泌,以上脏器在整个消化过程中起著重要作用.）
咖啡,普世刚需
咖啡如此风靡人类社会,学术研究专家们亦是对其青睐有加.它天然含有多种化合物,包括咖啡因、多酚类物质（如绿原酸）、葫芦巴碱和二萜、咖啡醇和卡威醇.这些化合物不仅赋予咖啡独特的风味,也赋予咖啡对人体产生诸多生理效应.

每日理性摄入大约400毫克的咖啡因,不仅可使心情愉悦,还平衡健康膳食,有助于打造一种积极向上的生活方式.
咖啡因是咖啡中一种主要的药理活性化合物,其性温,乃中枢神经系统兴奋剂.根据欧洲食品安全局（EFSA）对咖啡因摄入安全性的评估,建议适量摄入咖啡因,每天约400毫克咖啡因（相当于5杯咖啡）,可以作为健康均衡饮食和积极生活方式的一部分.建议孕妇和哺乳期妇女将咖啡因摄入量限制在每天200毫克.普通一杯咖啡可提供大约75-100毫克的咖啡因,或者一杯浓缩咖啡大约含60毫克的咖啡因.
咖啡对胃的影响
胃,是上消化道的一部分.在消化过程中,胃中分泌出来的激素、酶和酸,与摄入的食物和饮料结合.胃酸在破坏所摄入食物中的微生物方面也起著重要作用.
大量学术研究表明,喝咖啡会刺激胃泌素（gastrin）的分泌,胃泌素是胃壁细胞产生的激素,它反过来还会刺激胃酸的产生.喝咖啡也会暂时新增唾液中的胃泌素.有趣的是,胃酸的分泌可能会因咖啡的烘焙度的深浅而有所不同.咖啡豆烘焙度越深,在刺激胃酸分泌方面效果较差,这可能是因为烘焙过程会影响咖啡豆中天然存在的一些有机化合物,包括绿原酸和胡卢巴碱等等.然而,这需要进一步的研究来充分理解其中的玄机.

随后,胃中处理后的食物逐渐被排空到小肠,咖啡的摄入对胃排空速率并没有明显的影响.
总的来说,咖啡的饮用似乎通过刺激胃泌素和胃酸的释放来促进胃消化.但对胃排空率无明显影响.

（有趣的是,胃酸的分泌可能会因咖啡的烘焙度的深浅而有所不同.）
咖啡会导致烧心或食管反流吗？

（大部分研究表明,咖啡并非胃灼热或胃溃疡的主要诱因）
胃灼热与胃食管反流病（GORD）密切相关,但并非同一病症.胃灼热是胃酸反流到食道的症状,严重程度从轻到重,引起上腹部疼痛或烧灼感.
胃食管反流病是一种慢性、更严重的胃酸反流病,由胃酸回流到食道引起.症状可能包括频繁的胃灼热,食物或液体倒流和吞咽困难.
普世认知中,消费者通常将咖啡与胃灼热或食管反流病联繫在一起.但大部分研究还没有确定咖啡的应用与罹患胃食管反流症之间到底有所关联与否.
事实上,一项针对台湾民众的研究显示,不论是否添加牛奶或糖,喝咖啡或茶与反流症状或食道反流病并无关联.
然而,另有三项研究确实表明,咖啡的摄入与GORD病情加剧或有关联.
有趣的是,相关研究表明,不同咖啡加工方法对胃所造成的影响不同.例如,含咖啡因的咖啡粉似乎比低因咖啡更多的促进胃酸分泌,而无论是低因还是含因的速溶产品对胃的刺激作用并无差别.在胃泌素分泌方面,含咖啡因的咖啡粉和冻干速溶咖啡都能刺激并提高胃泌素的水准.
不止咖啡,食管反流症（GORD）还与诸多不同的食物和饮料有关联,包括辛辣食物、啤酒、葡萄酒、碳酸软饮料和巧克力,还与不同人的肥胖或体重指数具较高关联.很明显,万事万物皆为众缘和合,很难绝对的下定论,需因人而异,具体问题具体分析.
在回顾历史案例时,绝大多数研究表明,饮用咖啡与反流症（GORD）的发生率之间无关联,然而却存在与烘焙程度有关的可变性.有待在该领域中进一步进行研究.
咖啡与胃溃疡或十二指肠溃疡有关吗？
胃溃疡发生在胃内壁,而十二指肠溃疡发生在小肠的开端部分（十二指肠）.溃疡会引起腹痛、噁心、胃灼热和饱腹感,通常与幽门螺杆菌有关,或经常服用某些药物有关.
迄今为止,绝大多数研究都没有发现喝咖啡的人,与没有溃疡病史但却不喝咖啡的人之间,有任何关联或影响.然,那些有溃疡症状的人可能会通过感觉到喝咖啡和他们的症状之间的关系而自愿减少咖啡的消费量.
喝咖啡有利于胆囊及胰腺功能吗？
胆囊是接收和储存肝脏产生的胆汁的器官.胆汁週期性地从胆囊分泌到小肠,在那裡它主要参与脂肪的消化.
咖啡和低因咖啡都能刺激胆囊收缩素（CCK）的分泌,CCK是一种激素,可以刺激酶和胆汁从胆囊和胰腺释放到肠道.这种作用在人体摄入普通咖啡和不含咖啡因的咖啡中都可以观察到,这会导致电浆CCK升高以及促进胆囊收缩.
CCK也被证明能刺激胰腺分泌,其中含有消化脂质、蛋白质和碳水化合物的酶.进一步的研究也表明,喝咖啡可以降低罹患胰腺炎的风险.
通过对胆囊功能的研究表明,咖啡还可以降低罹患胆结石的风险.一项研究表明,胆结石的风险降低主要发生在女性身上,然而还有一些研究表明,男性和女性都有效果.这种关联似乎是剂量依赖性的,随著咖啡摄入量的增加,这种关联会产生更大的影响.

虽然其功能机制尚不清楚,但咖啡因或是关键,因为低因咖啡没有观察到这种作用.此外,咖啡因已经被证明可以增强胆囊的收缩,这可能有助于降低胆结石的风险.需要进一步的研究来更详细地瞭解这些机制.

总的来说,喝咖啡可以降低罹患胆囊相关病症的风险,如胆结石和胆囊疾病,并降低胰腺炎的风险.虽然咖啡因可能参与了这种联系,但还需要进一步的研究,以充分理解所观察到的关联背后的机制.
（喝咖啡有助于降低消化功能紊乱风险,包括胆囊结石及胰腺炎）
喝咖啡对下消化道有影响吗？

结肠负责水的再吸收以及对馀下物质的处理和消除.它也是肠道微生物区系的所在地,是肠道健康知识和研究的一个日益重要的领域.
结肠运动的平衡对于确保正常泄物而不引起便秘或腹泻的併发症的重中之重.虽然效果因人而异,但普通咖啡似乎比低因咖啡及水对刺激结肠运动的程度更大,而且与一顿饭的消耗量相似.然而,进一步的研究表明,低因咖啡也能刺激结肠运动.而且大量研究表明,在摄入咖啡后4分钟,结肠运动就开始增强.然而,这种影响很可能与神经或荷尔蒙对食物摄取的反应间接有关,而不是咖啡本身.
关于大肠排便习惯,喝咖啡与慢性便秘的患病率无关.不仅如此,一些研究表明,喝咖啡甚至可以降低患这种疾病的风险.
饮用咖啡的一个有趣的方面是,它竟然与术后胃肠功能的恢复有关.胃肠功能通常在腹部手术（如结肠直肠或妇科）后降低,而咖啡可有助于加速患者术后胃肠功能的恢复,加快首次排便的时间和固体食物的耐受性,儘管这些作用的机制尚不完全清楚.
咖啡与肠道微生物群
一新兴科研领域

眼下越来越多的营养和健康方面的学术研究,更加关注在肠道微生物群在健康中的作用上,以及支持健康微生物群的饮食习惯等方面.研究表明,饮用咖啡后,肠道中双歧杆菌的数量增加,而对主要微生物群没有任何重大影响.

（饮用咖啡后有益于增加肠道细菌双歧杆菌数量）
咖啡中发现的膳食纤维可被代谢成短链脂肪酸,有助于新增肠道菌群中所存在的两种优势菌.咖啡中的多酚类物质,包括绿原酸,在支持微生物区系方面也很重要
食物和饮料消化对肠道菌群的影响是一个日益增长的研究领域,随著越来越多的研究探索人体咖啡摄入与肠道菌群之间複杂的相互作用,可能会得出进一步的结论.
作者卡洛·拉维奇亚博士简介

卡洛·拉维奇亚博士是世界公认的癌症病因学和流行病学权威.现时,他是米兰大学医学院流行病学和生物统计学教授.La Vecchia博士是许多临床和流行病学杂志的编辑.他是该领域最著名和最有成效的流行病学家之一.
卡洛·拉维奇亚博士的主要研究领域包括癌症流行病学和与饮食、菸草、激素使用和职业或环境接触有毒物质有关的风险；以及对癌症、心血管疾病、围产期和其他选定疾病死亡率的时间趋势和地理分布的分析.
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